Пластическая хирургия становится все более массовой и доступной. Подправить внешность (в том числе радикально) можно и в ивановских клиниках. Кстати, под нож сегодня все чаще ложатся мужчины. Мы поговорили с главным врачом клиники «РЖД Медицина» хирургом Сергеем Фирсовым, насколько востребованы в Иванове эстетические операции и чего на самом деле хотят пациенты.

Пациентки – с 25 лет

– Как меняется спрос на рынке пластической хирургии? С чем обращаются ивановцы?

– Еще несколько лет назад лидировали маммопластика и увеличение груди. Сейчас заметный сдвиг в сторону операций на лице – особенно популярны блефаропластика и фейслифтинг. Причина – цикличность моды и изменение запросов: люди стали более требовательны к тому, как они выглядят в повседневной жизни. Кроме того, в последнее время все чаще оперируются мужчины – их доля в эстетической хирургии растет.

– В каком возрасте люди обращаются за эстетическими коррекциями?

– Возраст очень разный. Девушки начинают интересоваться нашими услугами примерно с 25 лет, но есть и более зрелые пациенты. Коммерческая, социальная и личная мотивация влияют на время обращения: кто-то хочет скорректировать нос или веки в молодом возрасте, кто-то приходит для омоложения позже.

– Как вы поступаете, если к вам обращается пациент с надуманной проблемой? Часто ли отказываете?

– Большинство пациентов хорошо мотивированы: они обдумали решение, готовы к изменениям и понимают последствия. Редко кто просто идет мимо больницы и неожиданно для себя решает зайти. Тем не менее пластический хирург никогда не работает импульсивно. Мы проводим предварительную консультацию, осмотр и беседу. Если видим, что проблема скорее психологического характера или ожидания нереалистичны, предлагаем альтернативы: аппаратную косметологию, малоинвазивные процедуры. В ряде случаев от операции действительно приходится отказываться – это профессиональная и этическая позиция.

– Какие есть альтернативы операции?

– Аппаратная косметология за последние годы шагнула далеко вперед. Можно добиваться заметного эффекта подтяжки лица без классической операции. Такие процедуры требуют серии сеансов и поддерживающей терапии, но они менее травматичны и в ряде случаев заменяют хирургическое вмешательство.

Профиль как у Анджелины

– А насколько опасна хирургическая подтяжка лица (фейслифтинг)?

– Это полноценное хирургическое вмешательство. Возможные осложнения идентичны рискам любой хирургии: инфицирование, рубцевание, неудовлетворительный эстетический результат, частичная или полная потеря коррекции – когда со временем лицо возвращается к исходному виду. Кроме того, важно понимать, что фейслифтинг нельзя проводить бесконечно: у каждого человека есть анатомический и биологический предел.

– На сколько хватает эффекта от операции?

– Это очень индивидуально. Длительность результата зависит от возрастных изменений, генетики, образа жизни и исходного состояния тканей. Точно предсказать срок действия подтяжки нельзя.

– Сейчас реклама пестрит обещаниями «профиля Анджелины Джоли» и других массовых стандартов. Как вы к этому относитесь?

– Это дань моде, ориентироваться на подобные шаблоны неправильно. Хирург должен работать с индивидуальной анатомией пациента и подчеркивать его естественность, а не формировать «копию» знаменитости. Если анатомия не позволяет добиться желаемого безопасными методами, навязывать радикальные методы во вред здоровью недопустимо.

– Что насчет инъекций (ботокс, филлеры)? Раньше считалось, что они не имеют негативных последствий для внешности, но спустя годы многие замечают обратное?

– У каждого препарата есть «срок службы»: ботокс и наполнители не вечны – они рассасываются и выводятся организмом. При длительных курсах распределение вещества может стать неравномерным, со временем появится асимметрия. То, что когда-то казалось безопасным, в долгосрочной перспективе может дать нежелательные эффекты. Поэтому инъекции – это временная поддержка, требующая регулярных повторных процедур и понимания возможных последствий.

Какой размер выбирают женщины

– Поговорим о маммопластике (изменении формы и объема груди). Когда был пик популярности?

– Пик пришелся на 2018–2019 годы, то есть до пандемии: тогда многие обращались именно за увеличением груди, чаще по эстетическим, а не медицинским показаниям.

– Как это делается и каков срок службы импланта?

– Наиболее распространенный вариант – установка силиконового импланта под большую грудную мышцу или в другой анатомический слой; существуют и другие техники – коррекция формы, подтяжка и тому подобное. Срок службы имплантов варьируется и зависит от материала и организма пациента: обычно это порядка 10–15 лет, но сроки индивидуальны.

– Что делать, если через 10–15 лет у пациентки нет возможности оплатить повторную операцию?

– Это, к сожалению, социально-экономический вопрос: подобные вмешательства в значительной мере коммерческие, поэтому пациентам важно изначально оценивать финансовую составляющую и риски.

– Какие размеры чаще всего просят?

– Чаще всего – третий и четвертый. Очень большие объемы не в моде.

Спрос растет

– Какие еще импланты используются в эстетике тела?

– Помимо грудных, применяют импланты для ягодиц, икроножных мышц; у мужчин встречаются импланты для бицепсов и груди. Они дают визуальный эффект «накачанности», но по факту это протезирование формы.

– Липосакция и абдоминопластика популярны?

– Липосакция по-прежнему востребована, но это не панацея. Операция дает преимущество в коррекции контуров, однако без изменений в питании и образе жизни эффект не всегда сохраняется. Липосакция – примерно половина успеха; остальное – поддержание результата через диету и активность. Абдоминопластика – более радикальная и сложная операция и требует понимания дальнейшей ответственности со стороны пациента.

– Насколько востребована пластическая хирургия сейчас?

– Очень востребована: в нашей клинике очередь зачастую составляет 4–5 месяцев. Спрос растет.

– Так стоит ли соглашаться на пластическую операцию?

– Подходите к решению взвешенно: оцените мотивацию, проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, узнайте возможные альтернативы и реабилитационные сроки. Эстетическая операция должна повышать качество жизни, а не служить сиюминутной модной прихотью.

В России ежегодно проводится порядка 430 тысяч пластических операций; популярность таких процедур увеличивается в среднем на 5% в год (источник: Gazeta.ru).