1–7 августа во многих странах мира проходила Всемирная неделя поддержки и поощрения грудного вскармливания. О том, почему это важно, а также о современных научных данных и работе, которая ведется в Ивановском НИИ материнства и детства, «Рабочему краю» рассказала доктор медицинских наук Наталия Шилова.

– Благодаря современным технологиям постоянно совершенствуются детские смеси. Почему до сих пор не удалось создать искусственную смесь, которая могла бы полностью заменить грудное молоко?

– Грудное молоко представляет собой очень сложную субстанцию, или, говоря современным языком, матрицу, содержащую большое количество биоактивных компонентов, которые невозможно воспроизвести искусственно. Одних только белков в грудном молоке более 1500 различных соединений. Около 500 из них ранее не были описаны, их функции до сих пор остаются предметом изучения. Если взять даже самую дорогую смесь, в ней содержится не более 50 различных белков, жиров, углеводов, микро- и макроэлементов и витаминов. Состав грудного молока продолжают изучать и сегодня. Многие фирмы-производители смесей пытаются синтезировать отдельные вещества, входящие в его состав. Однако добиться того эффекта, который эти вещества выполняют именно в грудном молоке, пока не удается.

– Все знают о влиянии грудного молока на иммунитет ребенка. Какие еще важные эффекты оно оказывает?

– Грудное молоко влияет практически на все органы и ткани ребенка: головной мозг, кишечник, сердечно-сосудистую систему и многое другое. В грудном молоке обнаружены противоопухолевый комплекс HAMLET, стволовые клетки. Важно отметить, что грудное молоко имеет не только краткосрочные, но и отдаленные эффекты. Дети, вскормленные грудным молоком, во взрослом возрасте реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом. Также снижается риск развития расстройств аутистического спектра. Очень интересно влияние грудного молока на развитие костной системы: оно помогает формированию оптимальной минеральной плотности костей и в дальнейшем способствует профилактике остеопороза, в том числе переломов шейки бедра. Именно об этом мы говорили в докладе «Грудное вскармливание – путь к сохранению костно-мышечной системы ребенка» на научно-практической конференции с международным участием, которая прошла в Москве 7–8 августа. Авторами доклада стали директор нашего института А.И. Малышкина, доцент Н.А. Шилова и доцент Н.В. Харламова. Еще один важный аспект – влияние грудного вскармливания на здоровье мамы. Среди основных причин смертности женщин в России – злокачественные новообразования. На первом месте среди них рак молочной железы. Грудное вскармливание – один из мощных факторов профилактики этого заболевания.

– В Ивановском НИИ материнства и детства эта тема развивается и на практике, и в научном направлении?

– О правилах прикладывания ребенка к груди, пользе грудного вскармливания, сцеживании и хранении грудного молока мы рассказываем в школе будущих матерей, которая работает в женской консультации нашего института. В родовом зале ребенка прикладывают к груди сразу после родов. Во время операции кесарева сечения мы также стараемся обеспечить прикладывание ребенка к груди. Кроме того, есть возможность дородового сцеживания молозива. После родов мы подходим к каждой маме. Объясняем, как именно в ее случае лучше приложить ребенка к груди, как часто и как долго кормить малыша. При необходимости используем клинические молокоотсосы и стерилизаторы. Особая забота – о малышах, которые находятся в отделении реанимации. Для них грудное вскармливание также в приоритете. Необходимо отметить, что все сотрудники акушерской клиники – врачи-неонатологи, врачи-акушеры, детские медицинские сестры, акушерки – прошли курсы по грудному вскармливанию. На протяжении многих лет в НИИ ведутся научные исследования. Так, еще в 1998 году была защищена кандидатская диссертация Е.А. Троицкой под руководством профессора Т.В. Чаша по прогнозированию и профилактике гипогалактии. Кроме того, на базе кафедры акушерства и гинекологии, неонатологии, анестезиологии и реаниматологии НИИ материнства и детства проводится обучение врачей-неонатологов по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации «Грудное вскармливание».